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2023年7月28日

是第13个“天下肝炎日”

本年的宣传主题是

“坚捏早真贵，加强检测发现，步伐抗病毒调理”。

许多肝炎病东说念主能够有过这么的担忧——

肝炎会发展成肝硬化吗？

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一直吃抗病毒药就能真贵肝病进展吗？

若何才智知说念我方有莫得肝硬化呢？

对于肝硬化的各类疑问

看完这篇著述

也许能让你对它有更全面的了解

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本文作家：

王亚萍 广州医科大学附庸市八病院肝病科副主任医生 

审核民众：

李剑萍 广州医科大学附庸市八病院肝病科主任医生 

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什么是肝硬化？

肝硬化是指因多种致病因素长久反复损害肝细胞，导致肝细胞变性、坏死、再生，出现多处“痂皮”，丧失泛泛肝细胞功能的一种疾病。导致肝硬化的病因有好多，我国大部分的肝硬化患者皆是因为肝炎所导致的，其次是乙醇毒性和脂肪肝。

若何知说念我方有莫得肝硬化？

肝硬化相似起病退藏，病程进展随意，对慢性肝病患者来说，如若近期倏得出现了以下几个症状，当心等于肝硬化发出的信号：

全身症状：主要有乏力、易疲钝、膂力减退。

消化响应：通晓的消化功能混乱，包括厌油、饭后腹胀、食欲下落、恶知友泻等。

肝区痛楚：部分患者会出现肝区痛楚症状，以隐痛、胀痛或牵拉痛最为多见。

肝病模样：面色阴郁漆黑、皮肤干燥、鼻尖毛细血管膨胀等。

腹水：产生腹腔积液，严重可出现腹围暴增、腹饱读如蛙肚等症状线路。

出血倾向：可有皮下瘀斑、流鼻血、牙龈出血等症状。

临床上将肝硬化大要分为肝功能代偿期和失代偿期。代偿期大部分病东说念主无症状或症状较轻，失代偿期症状较通晓。如若出现以上症状，请警惕肝硬化可能依然到了失代偿期的过程了！

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提议肝病患者如期体检

那么有什么主义不错在出现上述通晓症状之前，就提早知说念是否有肝硬化？从而尽早侵扰遣散肝病进展呢？如期体检是遣散肝硬化发展最有用措施，提议肝病患者遵嘱复诊，如期搜检：

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查体通过视触叩听不错发现肝病的外皮线路（肝病模样、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、腹壁静脉曲张、腹水等）。

抽血等本质室搜检不错知说念肝功能、凝血功能等情况。

B超不错不雅察肝脏大小变化及风物、回声更正。

肝脏瞬时弹性测定可会诊肝硬化过程。

由于肝脏代偿功能高大，早期硬化时症状不通晓，慢性肝病患者容易淡薄，因此要记取多复查，早会诊，早调理。

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出现这些症状需警惕

在肝硬化病程进展中，多样各样的并发症相似陪同而来，如若患者们在生涯中发现这些症状，应高度警惕并实时就医：

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上消化说念出血：是肝硬化患者最常见，亦然最危机的并发症。多由食管胃底静脉曲张离散引起，日常生涯中食用较为浅显的食品、剧烈咳嗽等常导致上消化说念出血。

肝性脑病：又称肝眩晕，令患者长本领处于眩晕情景，并会给患者的精神和意志形成相配严重的伤害。此外，肝眩晕还会形成相配严重的急性肝穷乏。

感染：肝硬化常并发多样感染，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆说念感染、肠说念感染、自愿性腹膜炎及败血症等。

原发性肝癌：乙肝和乙醇皆可能加多肝硬化患者并发原发性肝癌的风险。是以乙肝患者应戒酒，如期随访病毒载量，趁早调理，阻断乙型肝炎-肝硬化-原发性肝癌的发病道路。

肝肾概述征：肝硬化患者由于有用轮回血容量不及等因素，可出现进行性、功能性肾衰，又称肝肾概述征。线路为自愿性少尿或无尿、稀释性低钠血症和氮质血症等。

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门静脉血栓形成：跟着肝硬化病情发展，门静脉压力渐渐增高，门静脉血液回流受阻是肝硬化患者门静脉血栓形成的蹙迫原因。

肝肺概述征：肝肺概述征是肺血管特别或者由于慢性肝病或静脉高血压导致特别动脉氧合，产生低氧血症和一系列病理生理更正。临床上主要线路为呼吸不毛和发绀。

概述来看，肝硬化患者的多样并发症中，上消化说念出血居首位，其次为原发性肝癌、感染和肝性脑病。而肝肾概述征及肝肺概述征相对有数。

并发症虽可怕，但不是绝症，只好提升警惕，积极调理，就能幸免绝望的恶果。

如若肝硬化依然发生，应该如何调理？

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当今濒临肝硬化患者，咱们主要遴选针对病因的概述性调理。前文提到，肝硬化病因大部分为肝炎、乙醇性或脂肪性肝病。因此，肝硬化患者必须戒酒，乙肝、丙肝等肝炎联系肝硬化患者需要进行抗病毒调理，非乙醇性脂肪性肝病肝硬化患者需进行饮食遣散、畅通和代谢联系因素的调理。

肝硬化患者病情清晰后，生涯上需要注视这几点：

肝硬化患者不宜进行重膂力步履，仅代偿期病东说念主可从事轻膂力服务。此外，患者在生涯中应保捏情谊清晰，收缩情愫压力。

严格禁酒。

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非必要毋庸药，尽量幸免使用因素不解的药物，以收缩肝脏代谢职守，幸免肝毒性毁伤。

平时食用的食品应以易消化，产气少的食粮为主，不宜使劲排便。对已有食管胃底静脉曲张的患者，进食不宜过快、过多，食品最佳清淡和缓，在进食带骨的肉类时，应注视幸免吞下刺或骨。

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保捏环境卫生，养成致密的个东说念主卫生俗例，幸免着凉及不洁饮食。

了解肝硬化的病因，坚捏对症调理，如口服抗乙肝病毒的药物等，病情清晰者，每3-6个月应进行医疗随访，进行联系的搜检。

有幽微肝性脑病病东说念主的响应力较低，不宜驾车及高空功课。

乙肝及丙肝病东说念主不错与家东说念主、一又友共餐，但在日常生涯中应幸免血液和体液道路的传染。

着手：广州医科大学附庸市八病院

在前段时间的全运会中，大家被“头顶一块布，全球我最富”的卡塔尔运动员给的高昂小费震惊。

裁剪：大然  责编：邹向东

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